Metatarsalgie (Vorfußschmerz)
Was ist eine Metatarsalgie?
Darunter versteht man Schmerzen im Bereich der Mittelfußköpfchen unter dem Fußballen. Dafür können viele, verschiedene Ursachen Zugrunde liegen. Meist handelt es sich um eine Überlastung durch Instabilität des 1. Mittelfußstrahles, verkürzte Wadenmuskulatur, Fehlstellungen der Zehen, Übergewicht, Rheumaknoten, Ermüdungsfrakturen oder Nervenveränderungen. Eine genaue Ursachenfindung ist dabei sehr wichtig
Konservative Therapie
- Weichbettungseinlagen mit Pelotte zur Druckentlastung
- Schuhe mit gut dämpfender Sohle und Abrollhilfe
- Dehnung der Wadenmuskulatur
- Physiotherapie und Fußmuskeltraining
- Gewichtsreduktion
- Medikamentöse oder lokale Behandlung bei Reizzuständen
Operative Therapie
Wenn die Beschwerden trotzdem bleiben, kann die Ursache operativ behandelt werden:
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Korrektur und Stabilisierung von Fehlstellungen am Großzeh und an den Kleinzehen
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Verkürzende oder anhebende Osteotomien der Mittelfußknochen, um Druckspitzen zu verteilen
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Verlängerung der Wadenmuskulatur oder Achillessehne bei Verkürzung
- Eingriffe an Sehnen und Gelenkkapseln
Nach der Operation
Meist ist eine Entlastung des Vorfußes für einige Wochen notwendig, danach schrittweise Belastung und Physiotherapie.