Knick-Senkfuß (Plattfuß)
Was ist ein Knick-Senkfuß?
Das Längsgewölbe des Fußes ist abgeflacht, die Ferse kippt nach außen und der Innenknöchel nach innen. Der Fuß ermüdet schneller, Schmerzen treten im Innenknöchelbereich, im Fußaußenrandbereich und/ oder in der Wade auf. Ursachen sind häufig angeboren und knöchernen Ursprungs. Darüber hinaus können Bindegewebsschwäche, Überlastung, Verletzungsfolgen und/ oder eine Schwäche der Tibialis-posterior-Sehne zum Knick-Senkfuß führen.
Konservative Therapie
- Einlagen zur Stützung des Gewölbes
- Stabile, stützende Schuhe
- Krankengymnastik und Training der Fuß- und Unterschenkelmuskulatur
- Barfuß- und Koordinationsübungen (Kinder)
- Gewichtsreduktion
- Bei Reizzuständen entzündungshemmende Maßnahmen
Operative Korrektur
Bei anhaltenden Beschwerden stehen Verfahren zur Verfügung, die den Fuß wieder in eine stabile Stellung bringen:
- Weichteileingriffe: Rekonstruktion oder Verstärkung der Tibialis-posterior-Sehne, Sehnentransfers
- Knochenkorrektur: Verschiebung des Fersenbeins (Kalkaneusosteotomie) oder Verlängerung der äußeren Fußsäule, um die Ferse auszurichten und das Gewölbe aufzurichten
- Verlängerung der Wadenmuskulatur bei Verkürzung
- Gelenkversteifung (Arthrodese): bei fortgeschrittenen, steifen Fehlstellungen oder Arthrose
Nach der Operation
Je nach Eingriff folgt eine Ruhigstellung im Gips (Cast) und anschließend im Spezialstiefel mit Teilbelastung für mehrere Wochen, danach Aufbau der Belastung mit Physiotherapie und gegebenenfalls Einlagenversorgung.